排卵性功能失调性子宫出血多发生于生育年龄妇女。患者虽有排卵功能，但黄体功能异常。这是为什么呢?
由于月经周期中有卵泡发育及排卵，但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退，导致子宫内膜分泌反应不良。
黄体的发育健全有赖于足够水平的BH和卵巢对也必须具有良好的反应并分泌足量甾体激素。目前认为，黄体功能不足是由于多种因素所导致的。
(1)神经内分泌调节功能紊乱，可导致卵泡期FSH缺乏，使卵泡发育缓慢，雌激素分泌减少。
(2)LH脉冲频率虽增加，但峰值不高，LH不足使排卵后黄体发育不全，孕激素分泌减少。
(3)FSH/LH比率异常也可造成性腺轴功能紊乱，使卵泡发育不良，排卵后黄体发育不全，以致子宫内膜分泌反应不足。
有时黄体分泌功能正常，但维持时间短。部分患者在黄体功能不足的同时，表现为血催乳激素水平增高。
此外，生理性因素如初潮、分娩后及绝经前，也可能出现下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，导致黄体功能不足的发生。
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