导致弱精症的原因比较多,其中内分泌因素是最主要的原因之一,具体原理是什么呢?
(1)精浆中催乳素与精子活动呈线性关系,它能提高精子对氧的摄取或通过环磷酸腺苷
系统影响精子。
(2)雌激素(E2)是调控男性生殖生理的重要因素。
睾酮(T)和FSH是维持正常精子发生的质量和数量所必需和主要的内分泌调节因素。然而E2对精子的发生和活动力具有一定的调节作用。
①动物实验中发现E2在大鼠精子发生中能刺激生精干细胞的增生。随后发现小白鼠E2受体α缺失或突变引起精子发生严重受损和不孕曲细精管直径明显扩张,生精上皮紊乱,导致生精障碍。
②生精细胞中有芳香化酶的存在,保证了睾内E2的来源。用芳香化酶抑制剂引起精子细胞分化受损,说明E2/E2受体系统在维持男性生殖中有重要意义。

临床上血清E2水平升高时,精子活力会降低。
(3)精浆中T过高可能抑制精子的运动。
(4)弱精症患者中精浆抗苗勒氏管激素(AMH)水平明显降低。
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