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中医分型论治更年期功能性子宫出血

发布时间: 2012-03-14 18:06:00

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更年期功血一般认为是由肝脾肾不足,冲任不固,虚、热、瘀兼夹导致,临床所见病情复杂。“肾为先天之本,受五脏六腑之精而藏之”,所以肾虚是根本。治疗更年期功血,本着“急则治其标,缓则治其本”的原则,出血期要塞流,同时结合临床症状辨证施治。中医分型论治更年期功能性子宫出血“塞流”、“澄源”、“复旧”为治疗功血的三大法则。

(1)肝肾阴虚:此类患者月经初为淋漓不尽,继则突然大下,血色鲜红无臭,无腹胀腹痛,腰膝酸软口燥咽干颧红,盗汗,五心烦热,耳鸣,健忘,舌红无苔,脉细数。方用左归丸合二至丸合固冲汤加减。

(2)脾肾阳虚:此类患者淋漓不断,经色少,夹有血块,或仅白带中有少量血,形寒肢冷,腹中冷痛喜温喜按,腰酸腿软,面色白或酶暗,少气懒言,体倦乏力,食欲不振,大便溏泻或五更泄泻,或面浮肢肿,舌质淡胖大或有瘀癍,苔白滑,脉沉弱。中医分型论治更年期功能性子宫出血方用固本止崩汤合右归丸合四乌贼骨一茜草丸加减。

(3)肝郁肾虚:此类患者月经淋漓不断,时多时少,血色紫暗,或突然大下如崩,小腹胀满拒按,胁胀,常太息,情志抑郁,或急躁易怒,肠鸣失气,腰膝酸软,脉弦数。方用平肝开郁止血汤合四乌贼骨一茜草丸加减。

(4)脾肾气阴两虚:此类患者月经淋漓不绝,神疲乏力,汗出气短,口干咽痛,头晕目眩,午后潮热,手足心热,腰酸耳鸣,尿少便结,舌红绛苔少脉细数无力中医分型论治更年期功能性子宫出血方用补中益气汤合麦味地黄汤合四乌贼骨一茜草丸加减。

(5)心肾不交:此类患者月经淋漓不尽,失眠多梦,阵发性心悸,心烦,口干津少,两颧潮红,头晕耳鸣,腰酸遗精,便结尿黄,舌鲜红少苔,脉细数。方用交泰丸合柏子养心丸合四乌贼骨一茜草丸加减。

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