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颈型颈椎病的诊断要点

发布时间: 2012-03-16 10:15:36

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颈型颈椎病是临床上最常见的颈椎病类型之一,此型的颈椎病最常见,多在夜间和晨起时发病,有自然缓解和反复发作的倾向,以30-40岁的女性比较多见。颈型颈椎病的诊断要点多与长期的低头工作的职业特点或者颈部不良习惯姿势有关。

颈型颈椎病诊断要点是:

1、颈项部酸、痛、胀等症状及有颈部压痛点;头晕、头胀、视物模糊、彩视、眼发涩或流泪、双侧瞳孔或睑裂大小不等;眼窝部胀痛,一侧面部无汗多汗;耳鸣、耳聋、手麻木、肿、发凉,心律不齐、心动过速或过缓等交感神经功能紊乱。

2、X片示颈椎曲度改变,表现为生理曲度变直或生理弧度在病变节段中断;颈椎推体轻度退变,动力摄片显示椎间关节不稳与松动,约1/3病椎间隙松动,表现为轻度梯形变,或屈伸活动度变大。颈型颈椎病的诊断要点由于肌肉痉挛所致头颈偏斜,侧位X线片还可出现椎体后缘和小关节部分重影。称双边双突征象。用0.5%的普鲁卡因,或1%利多卡因5毫升进行颈部硬膜外阴滞,如症状缓解,则可证实诊断。但阴性并不能否定诊断。

3、应除外其他疾病,如落枕、冻结肩、肌筋膜炎等。

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