
老伴儿这两天刚做完前列腺增生的手术,高大妈这两天一直在医院陪床。但是今天早上高大妈发现老伴儿居然尿床了,原本打算质问一下的,结果却看到老伴儿尴尬的告诉高大妈,他自己也没察觉到尿意。高大妈心想,不会是尿失禁了吧。赶紧找来医生询问,医生表示,前列腺增生手术后可能会出现尿失禁的现象,主要由于以下几个因素。
(1)暂时性尿失禁:拔除尿管后出现尿频、尿急及轻度尿失禁,在数天至数周内症状逐渐缓解,恢复正常排尿。引起这种尿失禁的原因可能有:
①术后前列腺窝局部炎性水肿,刺激外括约肌使关闭机制失灵。
②术前检查存在不稳定性膀胱或膀胱顺应性降低。
③增生腺体长期压迫,使外括约肌造成轻度损伤。
④Foley导尿管球囊误置于前列腺窝内,压迫外括约肌等,均可致暂时性尿失禁。
一般无需特殊治疗,除抗感染治疗外,尿频、尿急症状显著者,可口服黄酮哌酯类或普鲁本辛等,以减轻膀胱刺激症状。极少数病人需配合括约肌功能锻炼,以利于恢复正常排尿。
(2)永久性尿失禁:由切割过深损伤了外括约肌引起,表现为术后不能控制排尿,尤其站立位时,尿液不自主流出。
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