前列腺增生手术后并发性功能障碍的机会是4%~30%,比较常见的有逆行射精和阳痿两种。
(1)逆行射精:它是指男性在射精时,有射精感觉,但精液不能从尿道口射出体外,而是逆向进入膀胱。但逆行射精并不影响性生活的质量,只要患者了解逆行射精的机制,术后就完全可以适应这种情况。
发生逆行射精并不影响性快感,也对身体无害,精液可随尿液排出体外。但是由于男子精子不能顺利经由尿道射入女性阴道,精子不能与卵子结合形成受精卵而无法使女性受孕,因此逆行射精会影响生育。
(2)阴茎勃起功能障碍(ED):俗称“阳痿”,这种情况并不多见。大多数老人发生的“阳痿”或者不愿意再尝试过性生活多是心理因素引起的。可能是由于老年人对性生活的必要性认识不充分。
前列腺切除手术虽然可能会给性生活带来一定影响,但大多数患者经过一段时间的康复之后性功能是能够恢复的,尤其是术前性功能正常者,又没有进行经会阴或者根治性手术者就更不用担心,即使发生了逆行射精也不会影响性生活,不必顾虑,性功能一般都可以恢复到术前的水平。
手术后出现性功能障碍,可口服十一酸睾酮,每天120~160毫克,早、晚饭后分2次吞服,维持剂量,每天早、晚各服40毫克;术后无射精,可定期扩张尿道数次,还可每天饭后服维生素E100毫克,以增加性欲,促进勃起等。(药物服用计量遵医嘱)
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