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卵泡异常可能致黄体功能不全

发布时间: 2012-03-21 18:34:02

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黄体功能不足的发病机制不仅因为黄体期异常所致,有时也有卵泡期异常的因素所引起。在卵泡生成过程中,某些失调可导致以后形成的黄体功能异常。曾发现在早期卵泡期FSH(垂体分泌卵泡刺激素)水平较低会导致黄体功能不足。

卵泡期LH(促黄体生成激素)分泌的脉冲频率改变可导致黄体功能不足,LH频率增加或减少均会影响黄体功能。卵泡异常可能致黄体功能不全有作者指出LH频率增加常发生于年龄较大的不孕症者,而LH频率减少常见于年轻者、运动员和营养失常者,LH脉冲异常可能因下丘脑或下丘脑以上的中枢功能失常。

排卵期FSH和LH峰状分泌失常也是导致黄体功能不足的因素。有学者对7个周期黄体期短的FSH和LH的研究发现排卵期时FSH和LH的峰状分泌在生理范围,但FSH/LH的比值较正常低,提示此比值低与黄体功能不足的关系。

卵巢局部因素亦影响卵泡正常发育,曾发现早、中卵泡期抑制素水平低则常有黄体功能不足,此可能是颗粒细胞对FSH反应不良,而导致抑制素分泌减少。卵泡异常可能致黄体功能不全尚发现排卵前优势卵泡较小者亦常伴有黄体功能不足,有报道卵泡期长(>20天)时,虽有排卵,但黄体功能不足的概率较高。在无β脂蛋血症时,因LDL-胆固醇缺乏,影响卵巢中类固醇激素的合成,也可导致黄体功能不足。

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