诊室中,一位患者和医生正在对话。患者诉说完症状,问道:“医生,我这是什么病?”医生经过简单检查,回答:“很大可能是肩周炎。”医生又问:“肩部是什么时候开始疼的?”患者不确定地答:“三个星期前还是一个月,记不清……”医生又问:“肩部受过什么外伤吗?”患者依然不确定:“没有吧,等等,好像不久前在公司搬东西有感觉肩部酸痛,这应该是劳累过度,不会是肩周炎吧……”
在诊室里,这样的对话很常见。
肩周炎起病一般较为缓慢,病程较长,病史多在几个月甚至1-2年,临床以肩痛、肩关节功能活动受限和肩部肌肉萎缩等症状。肩周炎病人在来医院就诊之前一般均有数周至数月的肩部疼痛和关节功能逐渐降低的病史,然而要让病人说出具体的发病时间却是一件较为困难的。特别是疼痛症状的发展更是隐匿,大约只有1/5的病人能回忆起病前曾有过肩部或上肢的轻微外伤。这种轻微的外伤常常发生在日常生活中,如轻微的牵拉或震动等,涉及这种活动的力量显然是很难估计的,而绝大多数病人甚至连这种外伤史也没有。这种隐匿起病、逐渐发展的特点是肩周炎早期临床特点之一。
肩周炎患者可遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药缓解疼痛,或局部注射曲安奈德改善炎症。建议就医明...
艾灸可以作为肩周炎的辅助治疗手段,主要作用为缓解疼痛和改善局部血液循环,但无法根治疾病。肩周炎的治疗需结合热敷、...
针灸治疗肩周炎的效果通常较好,能够缓解疼痛、改善肩关节活动度,主要作用机制包括促进局部血液循环、松解粘连组织、调...
肩周炎与肩袖撕裂可通过疼痛特点、活动受限程度、发病机制及影像学检查进行区分。主要鉴别点包括疼痛性质、夜间痛频率、...
肩周炎确诊主要通过体格检查、影像学检查、实验室检查和排除诊断法。 1、体格检查 医生会检查肩关节活动范围,观察是...
肩周炎可能由慢性劳损、姿势不良、肩部外伤、糖尿病等因素引起,可通过物理治疗、药物治疗、功能锻炼、手术治疗等方式缓...
肩周炎针灸有一定效果。针灸可通过缓解疼痛、改善局部血液循环、松解粘连组织、调节免疫等机制发挥作用,通常作为辅助治...
肩周炎主要表现为肩关节疼痛、活动受限、夜间痛加重以及肌肉萎缩等症状,病情发展可分为早期、进展期和终末期三个阶段。...
风湿性肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、局部封闭等方式治疗。风湿性肩周炎通常由关节退变、免疫异常、外伤劳...
肩周炎针灸治疗常用穴位有肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴等,可配合曲池、外关等远端穴位增强疗效。 1、肩髃 位于肩峰前下...