痛风的诊断在国内一直没有统一的标准,而这又是对痛风的治疗十分重要的。错误的诊断带来的不仅仅是对痛风的治疗延误,更多的是痛风并发症不能及时关注。这里,我们就简单介绍下常见痛风的诊断方法。
1.滑囊液中查见特异性尿酸盐结晶,这是痛风的诊断中最常出现的,也是比较重要的;
2.痛风石经化学方法或偏振光显微镜检查,证实含有尿酸钠结晶;
3.具备下列临床、实验室和X线征象等12项中6项者,可当做痛风的诊断标准。
(1)1次以上的急性关节炎发作;(2)炎症表现在1d内达到高峰;(3)单关节炎发作;(4)患病关节皮肤呈暗红色;(5)第一跖关节疼痛或肿胀;(6)单侧发作累及第一跖趾关节;(7)单侧发作累及跗骨关节;(8)有可疑的痛风石;(9)高尿酸血症;(10)X线显示关节非对称性肿胀;(11)X线摄片示骨皮质下囊肿不伴有质侵蚀;(12)关节炎症发作期间关节液微生物培养阴性。
以上是常规痛风的诊断方法,是必须做的。当发生类似急性痛风时,还可以用秋水仙碱做痛风的诊断性治疗,如为痛风,服秋水仙碱后症状迅速缓解,也具有一定的对痛风的诊断意义。希望对您有所帮助。
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