无精子症是指射出的精液离心后的沉淀经过显微镜检查没有看见精子,也就是说患者的精液与正常人的精液看起来似乎没有什么不同,只是精液里面没有任何精子。
这里向大家介绍的是梗阻性无精子症,即睾丸的生精功能正常,可以生产合格的精子,但是由于输精管道阻塞,使睾丸生成的精子不能排出体外。引起这种情况发生的主要原因有以下四点:
1.先天性双侧输精管缺如或闭锁、附睾管缺如、睾丸与附睾分离等,使精子无法排出。
2.生殖系炎症如附睾炎、附睾结核、前列腺炎、精囊炎等,均可引起附睾、输精管或射精
管阻塞。
3.肿瘤、囊肿破坏或压迫精道而造成阻塞。
4.生殖系统和腹股沟部手术误伤输精管,会阴部损伤造成输精管道断裂等引起精道梗阻。

一般通过询问患者的性欲和性功能,检查患者的第二性征发育情况、睾丸体积和质地,测定血清生殖激素基础值,以及做精浆生化和精液细胞学检查、睾丸活检、输精管精囊造影等,可以鉴别原发性睾丸衰竭引起的无精子症和梗阻性无精子症。
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