在骨折治疗的过程中,首要步骤是复位。骨骼是人体的支架,它以关节为枢纽,通过肌肉收缩活动而进行运动。当发生骨折后,骨折段发生移位,肢体就失去骨骼的支架作用,而不能正常活动。
复位是把折断移位的骨头重新对位,以恢复骨骼的支撑作用。骨折对位越好,骨折愈合越快。
骨折复位必须掌握远端凑近端的原则,基本复位手法有:
拔伸:主要是矫正患肢的重叠移位。
旋转:用以旋转畸形。
折顶:横断或据齿形骨折,单牵引不易完全矫正重叠移位,可加大成角折顶复位,注意不操作重要的软组织。
回旋:用于背向移位的斜形骨折
端提:可以纠正侧方移位。
分骨:尺骨、掌骨、跖骨骨折时,骨折端因成角移位及侧方移位而互相靠拢时,可用分骨法使靠拢的骨折端分开。
屈伸:固定关节近保护网,屈伸远段,可整复骨折脱位。
纵压:主要用于检查横断骨折的复位效果。
提示:单一骨折的复位往往需要多种手法协同使用才能达到目的。复位后需要检查复位情况,观察肢体的外形,骨折处的稳定度,患肢的长度等;以了解大概情况,常规X线透视或摄片检查,进一步肯定复位的效果。
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