在肌肉萎缩的诊断中,体格检查是十分重要的一环,对肌肉萎缩的病因、病情以及患者的自身健康情况等都需要进行详细的检查。肌肉萎缩的诊断是制定后续治疗方案的关键,是患者能否早日康复的关键所在。
1、注意肌肉体积和外观临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对比,即肌肉萎缩的范围分布,程度、两侧对称部位的比较,观察有无肌束颤动
2、肌力和肌张力肌肉萎缩多伴有肌力低下,所以应注意肌容积与肌力的比较,注意肌肉萎缩部位的肌力,肌张力。检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行。应让患者尽量放松。可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来进行肌肉萎缩的诊断。
3、肌萎缩的伴发症如骨关节的变形,皮肤症状,沿神经走行有无压痛及肿物等。注意有无感觉障碍,感觉障碍的分布、范围和性质如深、浅感觉障碍或复合感觉障碍,感觉分离等,萎缩肌肉有无自发性疼痛和压痛等。
4、注意有无全身性疾病如肿瘤、糖尿病、恶性病变等。这也是肌肉萎缩的诊断中不可缺少的一步。
肌肉萎缩的诊断还需要先对患者的病史进行分析,在体格检查的同时,一些辅助仪器的检查也是必不可少的,这些对患者病情的深入了解都是很有帮助的。肌肉萎缩的诊断还需要正规的医疗机构和专业的仪器进行。
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