中医辨证检查偏头痛

中医主要通过辨证检查偏头痛，包括以下10种类型。

风寒夹瘀证风与寒最易兼夹，风寒乘虚入侵，伤及阳络，寒主收引，其性凝滞，导致血脉瘀阻。因其疼痛多位于头两侧部位，为少阳经脉所过，故为少阳头痛。其病情缠绵，经久不愈。久病人络，加之清空之府，位居于上，易受风寒侵袭。

风热证口干欲饮，舌质偏红、苔薄黄，脉弦或弦数或浮数等为典型的风热证表现，风热之邪易上行侵袭清窍耳目，故出现头痛，呈胀痛、跳痛或刺痛，畏光等表现。

气滞血瘀证贼风乘虚而入，以致气滞血瘀，气血不能上行荣于脑，脑失所养而发为本病。头痛如针刺，舌质暗或有瘀斑，脉弦细或弦涩为典型的气滞血瘀表现。

痰瘀阻窍证这类患者素有痰积，又与瘀血相结而阻于脑络引发偏头痛。苔白或稍腻，脉弦或涩或弦滑为痰积之象，舌质淡暗或紫暗或有瘀斑为瘀血之象。

瘀血阻络证单纯由瘀血之邪阻于脑络而引起的偏头痛，头痛以刺痛为主，同时伴有舌质暗或有瘀斑、瘀点，脉弦细或弦涩等瘀血表现。

肝气郁结证由于精神刺激而致肝气郁结，气机失调，气血逆乱，上扰清窍所致偏头痛。发病前多有情绪波动，头痛多伴有眩晕；舌质偏红、苔薄，脉弦或弦细则为肝气郁结的表现。

肝阳上亢证由于肝阴素虚，不能制约肝阳而致肝阳亢逆于上，扰于清窍，发为偏头痛。此证多由情志因素引发，失眠健忘、心烦易怒、情绪急躁是肝阳上亢的典型表现。

肝风痰瘀证由肝风上扰、风痰相兼、痰瘀互阻引起。因此头痛性质为波动性痛、胀痛、空痛或刺痛伴恶心呕吐，视物不清，畏光眼胀，失眠心烦是肝阳上亢的典型表现；失眠心烦，舌暗、苔白。

肝经风热证多因精神抑郁或性情急躁，致使肝失条达，气机不畅，久则郁而化火，循经上扰清窍，发为偏头痛。面红目赤，口干口苦，烦躁易怒、心悸，失眠、多梦、健忘，舌质偏红，脉弦或弦涩是肝郁化火的典型表现。

气血两虚证气血亏虚导致清窍失养，属不荣则痛。气虚无力行血而致血脉瘀阻瘀脑络，而致血瘀头痛。其中每因劳累而发作频繁，气短、少气、懒言，苔薄白，脉弦细为典型的气血亏虚的表现。