诊断偏头痛，目前尚无确切的实验室及特殊检查指标，主要依靠详细询问病史及尽可能地排除其他疾病。详细询问病史包括头痛的前驱症状，以及头痛发作起止形式、部位、性质、持续时间、病程及伴随症状等。
目前，临床上通常根据国际头痛协会(1988)偏头痛诊断标准来判断，有先兆的（典型）偏头痛诊断标准如下：
1)至少有2次下述2项发作。
2)具有以下特征，至少3项：
①有一次或多次完全可逆的先兆症状，表现局灶性大脑皮层和（或）脑干功能障碍；
②至少有一个先兆症状，逐渐发展，持续4分钟以上，或相继发生两个或两个以上的症状；
③先兆症状持续时间<60分钟，但有一个以上先兆症状时，持续时间相应延长；
④头痛发生在先兆后，间隔<60分钟（头痛可与先兆症状同时发生）。
3)至少具有下列各项中的一项：
病史和体格检查提示，病史和体格检查无器质性和其他系统代谢性疾病证据；
病史和体格检查提示有某种器质性疾病可能性，但经相关检查已排除；
虽有某种器质性疾病，但偏头痛初次发作与该病无密切关系。
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