核磁（MRI）检查对儿童股骨头骨髓缺血坏死有很高的敏感性，能准确的显示坏死的形态及部位，对早期X线平片未发现的病例做出诊断，根据软骨下骨折等情况，可对骨髓最终坏死范围、程度做出预测，是该病检查方法的重大突破。
儿童股骨头骨髓缺血坏死的MRI表现：
1期或早期：骨髓水肿，T2WI呈高信号，脂肪抑制序列呈高信号。
2期：地图状低信号带，由于骨髓内脂肪细胞死亡消失出现的低信号区，信号多变，可仍为低信号区或出现高信号区，低信号区形态可分为均匀型、环状型、带状型等。均匀型，一致性低信号，边界清；环状型，大而不规则的低信号有时可延伸至股骨颈；带状型，带状低信号横跨股骨颈的上部或下部。该期可呈现双线征，由硬化形成的低信号带与内侧肉芽组织充血水肿形成的T2WI高信号组成，髋关节积液的早期由于静脉回流障碍，中晚期则由于滑膜受刺激所致。
3期：股骨头骨骺压缩变形。
4期：骨关节病。
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