糖尿病患者易并发中风,这已成为2型糖尿病主要死亡原因。在脑梗死中,糖尿病为非糖尿病患者的2倍以上。糖尿病并发中风的主要原因为高血糖、高胰岛素血症、脂代谢紊乱、动脉粥样硬化、血小板功能异常、血液黏度增高、并发高血压等。
预防糖尿病性中风除了应戒烟、戒酒,控制体重,避免肥胖,还应注意以下几方面。
积极控制糖代谢紊乱
糖尿病患者发生脑动脉硬化比非糖尿病患者高出1倍,且发生于较年轻的时期,与糖尿病的病程和血糖控制不良密切相关。据报道,病程在5年以下的糖尿病患者,脑动脉硬化发生率为31%,5年以上者为70%。因此,积极控制糖代谢紊乱是预防中风的重要条件。
认真治疗脂代谢紊乱
糖尿病时如并发脂代谢紊乱,高胆固醇、高甘油三酯、高低密度脂蛋白均易引起动脉粥样硬化。应调整饮食结构,并加药物治疗,如:辛伐他汀(舒降之),普伐他汀钠(普拉固)等。
控制高血压
糖尿病患者伴高血压是非糖尿病者的1.5~2倍,高血压又是动脉硬化的重要危险因素,可导致动脉内皮损伤,血小板黏附和凝聚等。高血压又是导致中风的重要因素。因此,认真控制高血压无疑可减少中风的发病率。
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