中医认为梗阻性无精症分虚实两类，实证以经脉瘀阻多见，淤血阻滞经脉，以致气机不畅，病人多感少腹及胸胁胀痛、胸闷不舒、睾丸隐痛、排尿涩痛。
治疗该症以活血化瘀为主，选方首推桃红四物汤。
桃红四物汤记载于《玉机微义》，由桃仁、红花、熟地黄、当归、川穹、芍药、五灵脂、蒲黄等药物组成，方中桃仁、红花、五灵脂、蒲黄活血化瘀，通络止痛；熟地黄、当归滋阴补肝，养血调经；芍药养血合营，增补血之功；川穹活血行气，调畅气血，以助活血之功。诸药合用化瘀生新，通过祛瘀血、畅气机，使新血得养、精室得养。桃红四物汤在临床使用时可随症加减，疼痛明显者加郁金、乌药、延胡索行气活血，通络止痛；会阴、尿道刺痛者加青皮。
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