痛风石即痛风结节,一般发生在慢性通风性关节炎患者中。由于痛风结节质地较硬,形状似圆形石子,故通常称为痛风石。一般在痛风的中晚期,随着尿酸结晶的不断沉积,痛风石小的可以只有数毫米,似沙粒,称为痛风沙粒。随着病情的发展,痛风石的数量可以不断增多、逐渐增大,可如鸡蛋大小甚至更大,数目也可从最初一两个增加到十几个以上,并累及多个部位。
痛风石是因为痛风患者长期血尿酸增高,体液中pH值下降,尿酸在酸性环境中人量与钠离子结合形成尿酸钠,沉积在各组织器官,不断聚集形成结石。体表痛风石主要发生在关节及附近的组织,其次是耳廓和面部。四肢是好发部位;在内脏中除脑以外的脏器均可发生痛风石,以肾结石最多见。
如果痛风石初始于软组织,可向内发展至骨和关节,使其不同程度破坏;向外扩大,可破坏软组织,使皮肤变得菲薄、破溃,尿酸钠结晶或小结石会不断流出,形成溃疡和窦道。
破溃口可多年不能愈合,一些患者还可合并骨髓炎。这些巨大痛风石及溃疡、窦道形成,骨髓炎的出现,使关节功能降低或丧失,患者因此丧失工作和理能力,十分痛苦,应积极进行治疗,尽量手术取石。
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