雄激素对提高肾脏促红细胞生成素(EPO)的生成和释放有重要作用,因此临床上常用雄激素来治疗再生障碍性贫血,但雄激素并不是再生障碍性贫血的理想治疗药物,这是因为它具有如下几个特点:
①雄性激素的作用慢,疗程长,缓解率高低与疗程长短有关,用药3个月缓解率在35%~53%,6个月达45%~60%。
②治疗后恢复不完全,有25%~50%的有疗效患者停药后要复发,但复发后再用药仍有效。
③部分患者对雄性激素有依赖性、耐药性。雄性激素主要适于慢性再障,当造血微环境健全,尚有残留造血细胞者疗效明显。
此外,应用雄性激素治疗再生障碍性贫血常见的不良反应有以下几点:
①雄性化作用及对再生障碍性贫血患者生殖系统影响,如女性毛发增多、闭经、阴蒂肥大、声音粗而低哑、乳房缩小;男性则性欲亢进。
②对儿童期用药的患儿,可加速生长及骨成熟,使骨骺早期融合,与泼尼松合用可减少其对骨成熟影响。
③对肝脏有损害,可出现阻塞性黄疸,血清胆红素升高,转氨酶及碱性磷酸酶升高等。故用药过程中定期查肝功,及早发现肝损害。
④其他,如由于水钠潴留,水肿,可能诱发、加重心衰;注射部位感染,不吸收形成肿块,故注射部位应经常换。
慢性再生障碍性贫血多数情况下可通过规范治疗控制病情,部分患者可能达到临床治愈。治疗方法主要有免疫抑制治疗、促造血...
再生障碍性贫血治愈概率与病情严重程度相关,轻型患者通过免疫抑制治疗或造血干细胞移植可能获得较好疗效,重型患者治疗...
急性再生障碍性贫血可通过免疫抑制治疗、造血干细胞移植、支持治疗、雄激素治疗等方式干预,重型患者需紧急就医。 1、...
急性再生障碍性贫血的护理方法有预防感染、避免出血、药物支持、心理疏导。 1、预防感染 患者需保持居住环境清洁,定...
重型再生障碍性贫血可通过免疫抑制治疗、造血干细胞移植、促造血治疗、支持治疗等方式治疗。重型再生障碍性贫血通常由免...
再生障碍性贫血患者需注意预防感染、避免出血、规范用药及定期监测血常规,日常需加强营养并减少剧烈活动。 1、预防感...
再生障碍性贫血的症状主要包括面色苍白、乏力、出血倾向和反复感染,按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。 1、...
再生障碍性贫血的诊断标准主要有血常规检查、骨髓穿刺活检、骨髓细胞学检查、排除其他类似疾病等。 1、血常规检查 血...
小儿再生障碍性贫血可通过免疫抑制治疗、造血干细胞移植、支持治疗、雄激素治疗等方式治疗。小儿再生障碍性贫血通常由遗...
再生障碍性贫血可通过免疫抑制治疗、造血干细胞移植、支持治疗、雄激素治疗等方式治疗。再生障碍性贫血通常由化学毒物接...