糖皮质激素是治疗红斑狼疮的主要药物，但长期大量的使用会带来许多不良反应，如向心性肥胖、高血压、骨质疏松等。
1.物质代谢和水盐代谢紊乱。长期大量使用糖皮质激素会引起物质及水盐代谢的紊乱，患者会出现浮肿、低血钾、高血压、满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、肌无力和肌萎缩等相关症状。
2.诱发或加重感染。糖皮质激素可抑制机体的免疫功能，且无抗菌作用，故长期大量使用会诱发或加重感染。患者在使用过程中，如有必要需与有效抗菌药联合使用，以减轻感染带来的危害。
3.消化系统并发症。糖皮质激素的药物成分能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌，降低胃黏膜的抵抗力，故可诱发或加剧消化性溃疡。
4.心血管系统并发症。长期使用糖皮质激素会导致钠水潴留和血脂升高，可诱发高血压和动脉粥样硬化。
5.骨质疏松及脊椎骨压迫性骨折长期大量使用糖皮质激素会抑制骨细胞活性、增加钙磷排泄、抑制肠内对钙的吸收及增加骨细胞对甲状旁腺的敏感性，这些因素会诱发骨质疏松及椎骨压迫性骨折的出现。
6.神经精神异常。患者可出现神经过敏、激动、失眠、情感改变或明显的精神症状，同时可诱发癫痫的发作。
7.诱发白内障及青光眼。长期大量使用糖皮质激素可使眼内压升高，诱发青光眼及白内障。
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