糖皮质激素是治疗红斑狼疮的基础用药，具有强大有力的抗炎作用和免疫抑制作用，但是长期、大量使用激素会出现一些副作用。
1、水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱
患者表现为向心性肥胖、满月脸、多毛、无力、水肿、高血压等，一般不需要特殊治疗，停药后症状会逐渐消失，必要时可给予相应的治疗药物进行针对性的治疗。
2、诱发或加重感染
长期使用激素可加重感染或使机体内潜在的感染灶扩大或扩散，还可使原来静止的结核灶扩散，因此在用药过程中应注意观察患者病情的变化以及是否诱发感染等情况。
3、反跳现象及停药症状
长期应用激素，病情基本得到控制的患者，如果突然停药或减量太过，原来的症状很快出现或者加重，称为反跳现象，此时应恢复激素用量，病情控制后再缓慢减少用量。
4、肾上腺皮质萎缩或功能不全
长期应用激素的患者，体内激素水平长期高于正常，可引发负反馈作用，使内源性激素分泌减少或造成肾上腺功能不全。
除此之外，患者还可出现失眠、癫痫等神经系统症状，同时还可诱发或加重消化道溃疡，因此，应用激素治疗红斑狼疮的患者应当引起重视，严格地按照医生的指导用药治疗。
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