大量文献资料表明，国内大肠癌高发年龄为40～50岁。而欧美发达国家高发年龄为55～70岁。我国大肠癌中直肠癌占60～70%，而美国目前大肠癌患者中直肠癌为50%以下。
早期大肠癌可以无任何症状，随病情发展，依其病变所在部位，产生不同的临床表现。
如排便习惯或性状改变，便次增多，粪带血及粘液，粪条变细，肛门坠、胀痛感，里急后重，便秘或腹泻及腹痛，肠梗阻症状，可以出现消瘦、乏力、贫血等全身症状。
因癌生长部位及病理类型不同，症状出现的先后顺序各不相同。右半结肠癌多以贫血、腹块、腹痛、乏力等全身症状为临床表现。很少有突发便血就医，少数有便秘、便频等症状出现。左半结肠癌粪便带血、粘液、便频，引起肠梗阻的较右半结肠癌多见，可有腹痛、腹胀等症状，贫血较右半结肠癌少见。
直肠癌早期症状是排粪习惯改变，即原有规律排粪的人变成无规律性，出现便秘或便次数增多，排不尽感，便后肛门仍感不适。其后表现为粪便带血，便血及粘液，随病情发展出现直肠刺激症状，便意频，便次多，肛门坠感，里急后重。如侵犯组织可产生相关症状。
直肠癌患者多有这些症状，常以“慢性菌痢”、“肠炎”而误诊。由于大肠癌缺乏特异性临床表现，加之病人对此认识不足，自我保健意识较差或讳疾忌医，就诊较晚。常以“痢疾、肠炎、痔疮”等疾病自行用药物治疗，待无效时才无奈就诊于内科或外科，而医生对大肠癌的警惕性不高或受本科室常见病、多发病的思维定势影响也易造成误诊。不同病理分期的预后差异大，因此，当有以上症状时应及时到专科医院就医，以免耽误病情。
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