输血性血小板减少是指输入含血小板的血液制品后7-10天导致的血小板减少,常有明显的免疫反应症状,如畏寒、寒战、高热、荨麻疹,重者有头痛、胸痛、呼吸困难甚至休克,继而血小板明显急性减少,有不同程度的出血表现,如皮肤淤点、淤斑,鼻腔出血,口腔黏膜出现血疱,重者可以有血尿、消化道出血或阴道出血。
发病机制
人类血小板抗原(HPA)产生的同种免疫可导致输血性血小板减少。本病大多数是针对HPA-Ia抗原的同种抗体所致,当HPA-Ia阳性的血小板输给HPA-Ib的患者时,在输血后7-10天,患者体内产生抗HPA-Ia抗体,若孕妇的血小板HPA-Ia抗原阴性,其丈夫的血小板HPA-Ia抗原阳性,该抗原可以通过胎盘使孕妇致敏,当患者再次接受HPA-Ia抗原阳性的血小板时,体内抗HPA-Ia抗体可以与供体血小板HPA-Ia抗原结合,导致供体血小板破坏,血小板破坏时释放出免疫复合物,又可结合到血小板Fc受体上,造成对自身血小板的非特异性免疫损伤。
临床上也有HPA-Ia抗原阳性者发生输血后血小板减少的病例,可能与其他血小板抗原有关。另有部分女性既往无妊娠史或输血史,也发生了输血性血小板减少,这部分患者病因未明。
血小板减少症患者需避免高脂肪饮食、粗硬食物、酒精类饮品、生冷海鲜及抑制血小板功能的食物。 1、高脂肪饮食: 动物...
血小板减少可通过饮食调整、药物治疗等方式改善,日常可适当增加富含铁、维生素B12、叶酸、维生素C及高蛋白的食物。...
血小板减少导致皮肤出现红点可通过调整饮食、避免外伤、药物治疗、输注血小板、治疗原发病等方式改善,通常与免疫性血小...
原发性血小板减少不是白血病,但可能是多种疾病的症状,需通过专业检查明确病因。原发性血小板减少可能由遗传、环境、生...
免疫性血小板减少症多为良性病程,但需警惕严重出血风险。其性质判断主要与病因类型、血小板计数水平、出血症状程度、合...
儿童血小板减少性紫癜需避免食用硬质粗糙食物、抑制血小板功能食物、高脂肪食物、致敏性食物及生冷刺激性食物。 1、硬...
得了血栓性血小板减少性紫癜需及时就医,治疗方法包括血浆置换、药物治疗和免疫抑制剂。血栓性血小板减少性紫癜是一种罕...
特发性血小板减少症通常不会遗传,该疾病属于获得性自身免疫性疾病,主要与免疫系统异常攻击血小板有关。发病机制涉及抗...
血栓性血小板减少紫癜(TTP)是一种威胁生命的血液疾病,核心治疗包括血浆置换、药物控制和病因管理。血浆置换能快速...
血小板减少性紫癜严重时可导致自发性出血、颅内出血等危及生命的并发症。病情进展主要与血小板计数极低、血管脆性增加、...