梨状肌损伤综合征是引起坐骨神经痛的主要原因之一,因为,梨状肌损伤后,局部充血水肿或痉挛,反复损伤易导致梨状肌肥厚,直接压迫与其紧密相邻的坐骨神经而引起坐骨神经痛。
因此,在坐骨神经痛的检查中,梨状肌紧张试验是非常必要的。
1.什么是梨状肌紧张试验。
梨状肌紧张试验即患者仰卧于检查床位上,将患肢伸直,做内收、内旋动作,则会牵拉坐骨神经出现放射性疼痛,再迅速将患肢外展、外旋,疼痛便随即缓解了,检查出现上述症状,即可判定为梨状肌紧张试验阳性。
2.梨状肌紧张试验的意义。
梨状肌是臀部最深层的一块肌肉,由于形状类似梨形,所以称为梨状肌。坐骨神经在臀部深层与梨状肌相邻,正常情况下,坐骨神经基本上应全部由梨状肌下线穿出,垂直向下。
当大腿外旋时,其行程不受肌肉阻挡,下肢作任何方向的运动时,神经均不受到压迫和刺激;当大腿内旋时,梨状肌起止点远离,肌肉紧张,间隙变窄,若有变异的梨状肌,则坐骨神经容易受到挤压。因此,临床上常采用梨状肌紧张试验来检查坐骨神经是否损伤。
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