乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,手术治疗仍为乳腺癌的主要治疗手段,治疗时行保乳手术,能够让较大乳房肿物切除后仍保留乳房的外形。
保乳手术方法众多,但都以完整切除肿瘤并保证术后乳房外形完美为目的和前提,一般而言,患者能否行保乳手术,关键取决于以下几个因素:
肿瘤大小:直径超过4cm的肿瘤不宜进行保乳手术。如果乳房的体积较大,标准也可适当放宽。
手术切缘:保乳手术的应用是以能达到病理阴性切缘为前提的,手术必须保证切缘没有肿瘤残留,一般至少要求2~3mm的组织没有肿瘤。切缘阳性者一般都需要进一步手术治疗,或再次进行切除以达到切缘阴性,或接受全乳房切除手术。
肿瘤的数目:单发肿瘤可以进行保乳手术,如果肿瘤为多发,数量过多且不在同一个象限,则不适于接受保乳手术。
患者的意愿:进行保乳手术前患者必须充分了解,并自愿接受手术。
医疗单位的条件:医疗单位的条件比如医生的行医水平、手术经验、医院的设备以及医院能否提供术后放疗等也是进行保乳手术的一个重要因素。
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