胰腺癌(cancerofthepancreas)是一种较常见的恶性肿瘤,近年来其发病率有明显增高趋势。胰腺癌可发于胰头和胰腺壶腹周围,其典型的临床表现为:
1、上腹部疼痛不适
上腹部疼痛、不适是胰腺癌最首发症状。
早期因胰管梗阻致官腔内压力增高,出现上腹不适,或隐痛、钝痛、胀痛10%~30%的患者无疼痛症状。中晚期肿瘤侵犯腹腔神经丛,疼痛加剧,可累及上腹部和腰背部出现疼痛,患者难以平卧,常呈卷曲坐位,影响睡眠和饮食。
2、黄疸
进行性加重的黄疸是胰头癌的突出表现。肿瘤部位若靠近壶腹周围,黄疸可较早出现。患者大便呈陶土色。皮扶黄染呈棕色或古铜色,伴明显的皮肤瘙痒
3、消化道症状
食欲不振、腹胀、消化不良、腹泻、便秘等甚为常见,少数患者会出现脂肪泻和高血糖、糖尿,晚期还会出现消化道梗阻或出血。
4、全身症状
患者因饮食减少、消化不良、睡眠不足和肿瘤消耗等出现消瘦、乏力、体重减轻等全身表现,晚期会出现恶病质

5、体格检查
除黄疸外,可有上腹部压痛,晚期可于上腹部体表摸到肿块。由于胆汁淤积,常可引起肝脏肿大,如癌肿压迫脾静脉或脾静脉血栓形成时,可摸到肿大的脾。
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