肝炎活动期,继续妊娠会进一步加重肝脏的负担,而中止妊娠过程本身也会加重肝脏负担,如果在晚期妊娠或者肝功能严重受损的孕妇,分娩甚至会导致产后大出血、感染、昏迷等情况,所以中止妊娠必须慎重。
一般情况下对于患有肝炎的孕妇,还是以治疗为主,但是对孕妇的护理更为重要。
注意休息和饮食,防止病从口入:肝炎活动期更要强调卧床休息,多吃含蛋白饮食,如牛奶、鱼肉、鸡肉、瘦肉等,还有高维生素饮食,如蔬菜、水果等。另外,妊娠期患者对戊型肝炎病毒的感染性高,中晚期妊娠易发展为重症肝炎,死亡率达10%~20%,同时,戊肝病毒感染可促使乙肝的活动,进一步加重病情,所以,孕期要注意预防戊肝病毒的感染。由于戊型肝炎病毒经口传播,特别是进食不洁、不熟的贝壳类海产品,所以应避免此类食品的摄入。
必须在医生的指导下用药:特别是孕12周前,由于胎儿重要器官尚未发育成熟,不适当用药易导致胎儿受到伤害。
肝炎活动期,必须由医生来评估孕妇的肝脏情况,如果仅是丙氨酸转氨酶升高,没有出现黄疸,可以在休息和营养的基础上给予维生素E、维生素C及其他药物等,用药须十分谨慎,如果反复恶心、呕吐(排除是早孕反应),或者出现黄疸甚至腹水,必须到专科医院住院治疗。
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