大肠癌的早期症状和一般胃肠道极为相似,因此需要借助检查来诊断,临床上主要采用的方法包括以下几种:
1、粪便检查:粪便隐血试验对本病的诊断虽无特异性,但方法简便易行,可作为普查筛选手段,或可提供早期诊断的线索。
2、直肠指诊:直肠指诊是一种比较有效的方法,绝大部分直肠癌可在直肠指诊时触及。
3、乙状结肠镜检查:国内77.7%的大肠癌发生在直肠和乙状结肠,常用的乙状结肠镜管长30cm,可直接发现肛管、直肠和乙状结肠中段以下的肿瘤。
4、钡灌肠X线检查:病变在乙状结肠上段或更高位置者,须进行X线钡剂灌肠检查。普通对较小的大肠癌可以采用气钡双重造影,可提高放射学诊断的正确率,并显示癌肿的部位与范围。
5、纤维结肠镜检查:可清晰地观察全部结肠,并可在直视下钳取可疑病变进行病理学检查,有利于早期及微小结肠癌的发现与癌的确诊。
6、直肠内超声:直肠内超声扫描可清晰显示直肠肿块范围、大小、深度及周围组织情况,并可分辨直肠壁各层的微细结构。
7、CT检查:CT检查可以了解肿瘤肠管外浸润程度以及有无淋巴结或肝脏转移,主要用于复发诊断。
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