B超在胆囊息肉检查中发挥了至关重要的作用,因为其具有非损伤性、简便迅速等优点,已经成为诊断胆囊息肉的首选方法。但如果不加分析的反复根据B超检查下结论,难免会出现一些失误,所以临床上不能单只依靠B超就轻易下结论,如果遇到与临床病情不相符的患者时,应当补充其他检查方法,以减少误诊。
1.B超检查:典型的B超检查表现为胆囊壁出现点状、小块状或片状增强光团,其后方可带声影,有时可无声影。这种检查方法简单易行,灵敏可靠,且没有任何损伤,不失为胆囊息肉的检查里的首选方法。
2.CT造影:单纯CT检查对胆囊息肉病变描出率较低,但如果加用排泄性胆道造影,诊断率会有一定的提高。
3.经皮经肝胆囊穿刺造影(PTCD):在超声波诱导下,经右侧7-8肋间刺入,经肝刺入胆囊,抽吸胆汁做细胞学检查,同时注入造影剂进行摄影。
4.超声波诱导下胆囊双重造影法(PTDCC):经皮经肝、胆囊穿刺成功后,抽出胆汁注入造影剂反复抽吸,在胆囊内残留少量造影剂时,在注入空气,进行摄影,显示影像清晰,对胆囊息肉性病变的形态、性状有明确的描出,准确率可达90%左右。
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