红斑狼疮患者通常在经过紫外线照射(比如日晒后),暴露部位的皮肤出现红色斑疹、丘诊或大疱性皮疹,伴灼热、痒痛感,这种症状被称为光过敏皮肤病变的严重程度与光照射的强度、距离及照射时间成正比。
约半数系统性红斑狼疮患者可出现光过敏,但对系统性红斑狼疮无特异性。避免日光照射可防止光过敏的发生,当系统性红斑狼疮患者出现广泛脱发,头发稀疏、干枯、无光泽、易折断,应予以警惕,提示患者可能处于红斑狼疮的活动期。
有7%~40%的红斑狼疮患者伴有黏膜病变,也可作为首发症状出现,黏膜病变的加重往往提示病情的活动程度。口腔黏膜溃疡最好发于硬腭和颊黏膜,表现为糜烂、溃疡和红肿,常常是无痛性的,这点临床上可与阿弗他口腔溃疡相鉴别,有时鼻黏膜亦会出现类似的症状。在免疫抑制或抗菌素治疗后的口腔糜烂,应注意口腔真菌感染。
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