我前段时间觉得全身乏力,恶心,呕吐,小便黄,不想吃东西,肝痛,上周抽血检查医生说是慢性肝炎,请问我应该做哪些检查确诊肝脏损伤到什么程度呢?
慢性肝炎是指由不同病因引起的,病程至少持续超过6个月以上的肝脏坏死和炎症,一般来说,慢性肝炎需要做如下检查来判断肝脏损伤程度:
(1)肝功能:包括血清ALT,AST,总胆红素,直接胆红素,间接胆红素,白蛋白,球蛋白,胆碱酯酶,碱性磷酸酶,转肽酶等。
(2)凝血酶原时间(PT)及PTA:检查肝脏凝血因子合成功能。
(3)肝炎病毒学指标:乙肝五项,丙肝抗体,了解有无肝炎病毒感染。
(4)肿瘤标志:如甲胎蛋白AFP,CA199,AFU等,以早期发现肝癌
(5)影像学:包括腹部肝胆脾彩超,了解肝脏有无慢性损伤以及早期筛查肝癌。必要时行腹部增强CT或核磁,以了解肝脏慢性损伤程度。
(6)肝脏瞬时弹性波扫描(Fibroscan):可用于慢性肝炎患者肝脏纤维化程度评估。
(7)肝组织活检:是评估患者肝脏损害程度的金标准,包括炎症分级与纤维化分期两个方面。
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