暴发性肝炎,临床上又叫急性重症型肝炎,病情恶化迅速,且具有很高的传染性,其发作实际上就是乙肝大爆发。
暴发性肝炎一般属于急性起病,10天内出现意识障碍、出血、黄疸及肝脏缩小,出现下列症状时,应考虑属于暴发性肝炎:
1、出现明显的全身中毒症状,随着黄疸进行性加深,患者会有极度乏力,精神萎靡、嗜睡或失眠、性格改变、精神异常、计算力及定向力障碍、扑翼样震颤、意识障碍等症状。
2、消化道症状严重,食欲明显减退,甚至厌食、频繁恶心、呕吐、高度腹胀鼓肠。
3、黄疸进行性加重,数日内血清总胆红素升高达171umol/L以上,而血清丙氨酸转氨酶下降甚至正常,出现胆酶分离现象。
亦有少数病人,病情进展迅速,黄疸尚不明显便出现意识障碍。
4、肝脏或肝浊音进行性缩小,并在发病几天内迅速出现腹水肝脏CT及B超检查提示有肝萎缩。
暴发性肝炎病情严重,很难治疗且预后大多不良,若不积极治疗,病死率极高,因此一旦有加重迹象,应及时到医院就诊,以免延误。
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