王阿姨已经55岁了,突然有一天她在自己膝盖周围发现了许多突起的红斑,有点发热,还有点痒痒的感觉。之后的几天,王阿姨身体上的红斑多了起来,胳膊、腿上和背部都发现类似的红斑。经过医生的诊断,王阿姨是得了过敏性紫癜。王阿姨疑惑不解,过敏性紫癜不是儿童才会得吗?自己从来得过这个病,到了这个岁数怎么会得哪,一定是医生弄错了。
医生解释说过敏性紫癜确实多发生于儿童,并且大部分患者在成年以后,由于免疫系统发育完善就不再发生了。少部分患者可能因为免疫系统失调,在成年后仍有反复发作。成年人也会患过敏性紫癜这个疾病,当有各种致敏因素作用引起成年患者小血管损害时,同样可出现紫癜。在临床上,腹型过敏性紫癜的成年病例也时常可以看到。成人过敏性紫癜患者中超过1/5的人预后不佳,常因肾脏损害而发生终末期肾病。

由于成人过敏性紫癜的患者数量较少,治疗经验也较少。糖皮质激素仍是常用的药物,也有联合糖皮质激素和免疫抑制剂治疗的报道。近期有学者提出联合应用激素和血浆置换能够迅速改善成人过敏性紫癜患者的症状和长期治疗预后。
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