过敏性紫癜通常不会致命,但极少数情况下可能引发严重并发症。过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病变的免疫系统疾病,主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害。

多数过敏性紫癜患者预后良好,症状可在数周至数月内自行缓解。皮肤紫癜通常最先出现,表现为双下肢对称分布的出血性皮疹,可能伴有轻微瘙痒。关节症状多见于膝、踝等大关节,表现为肿胀疼痛但无关节畸形。胃肠道症状以阵发性脐周绞痛为主,可能伴随恶心呕吐,但极少导致肠穿孔或肠套叠。肾脏损害表现为血尿或蛋白尿,多数为轻度且可逆。

当过敏性紫癜累及重要器官时可能危及生命。爆发性紫癜可导致广泛皮下出血和坏死,继发感染风险显著增加。严重肾脏损害可能进展为急进性肾炎或肾病综合征,造成不可逆的肾功能衰竭。极少数患者可能出现中枢神经系统血管炎,引发癫痫发作或脑出血。消化道大出血或肠坏死等急腹症需紧急手术干预。

过敏性紫癜患者应定期监测尿常规和肾功能,避免剧烈运动和外伤。饮食宜选择低盐、低脂、易消化的食物,限制可能诱发过敏的海鲜、坚果等食物。出现持续腹痛、血便、少尿或意识改变等症状时需立即就医。儿童患者家长需特别注意观察皮疹变化和尿量情况,遵医嘱使用抗组胺药或糖皮质激素。
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