许多先天性疾病可导致癫痫的发生，常见的有无脑回、巨脑回、微小脑回、神经元异位症、脑穿通畸形、巨脑症和脑小症，临床上认为中枢神经系统先天性异常是导致癫痫的常见原因此外，胼胝体发育不全、单一脑室症、透明隔缺损或囊肿等中线结构异常，也可由癫痫发作，且多伴有精神发育障碍。
常见的疾病及特点如下：
神经管闭合障碍
该病可引起中枢神经系统多种畸形，其中最易引起癫痫发作的是丘脑下部错构瘤，患者常表现为痴笑性癫痫发作，还常伴有性早熟。
脑回形成障碍
常见的有无脑回、巨脑回及微小脑回畸形，早期即可出现癫痫发作，还可伴有发育迟滞。
神经元异位
又称灰质异位，临床上表现为癫痫、智力低下或神经系统损害其他表现。
脑裂畸形
临床上可有轻偏瘫、癫痫及精神发育迟滞。
先天性外侧裂周围综合征
头颅MRl可见外侧裂增大、周围皮质增厚等表现。临床上除有癫痫发作外，还可有认知缺陷和不同程度的神经系统损害。
胼胝体发育不全
与胚胎早期感染或缺血等因素有关，通常合并有其他脑发育异常，如脑裂畸形、神经元异位等。
视-隔发育不全
患者除癫痫外可有视神经发育不全的眼部症状，包括视觉活动减少、色盲、眼震等；部分患者还可有垂体功能障碍等。
与胚胎期脑组织破坏和局部脑组织确实有关，颅内形成囊肿，与脑室及（或）蛛网膜下隙相通。
当然，这些疾病并不是非常常见，也要通过脑部影像学检查并由专业神经科医生判别。
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