搜索

3种肝硬化黄疸的临床表现

发布时间: 2012-06-18 10:37:09

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看

古代医者就是因见患者皮肤发黄,尿色加深而开始认识肝病的,由此可知黄疸是肝脏疾病最常见的体征之一。3种肝硬化黄疸的临床表现

肝硬化黄疸可根据胆红素代谢和胆汁排泄的过程分为:肝前性黄疸--胆红素产生过多,肝性黄疸--肝细胞对胆红素摄取、结合和排泄障碍,胆汁淤积性黄疸--又称阻塞性或肝后性黄疸肝硬化黄疸中三种因素均参与发病,且不同类型的黄疸其临床特点也不相同。

溶血性黄疸

临床常有乏力、皮肤黏膜苍白脾肿大,血液检查可见红细胞和血红蛋白降低,网织红细胞明显增加,骨髓检查红细胞系增生,肝生化检查非结合胆红素轻、中度升高,结合胆红素正常,丙酮酸氨基转移酶(ALT)/天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)基本正常。3种肝硬化黄疸的临床表现在代偿性轻度溶血,红细胞和血红蛋白可正常,但网织红细胞仍可增高。新生儿婴儿的溶血性疾病,胆红素常常显着增高。

肝细胞性黄疸

临床表现因不同病因而不同,通常有厌食、乏力、肝区或上腹部不适尿色深肝肿大,慢性肝病有脾大或腹水。生化检查为非结合性和结合性胆红素均升高,ALT/AST增高的幅度大于ALP。3种肝硬化黄疸的临床表现病毒性肝炎时可检测到血清病毒学标志。

胆汁淤积性黄疸

各种病因的临床表现各不相同,可有瘙痒大便色浅尿色深等表现。肝脏生化检查以ALP、γ谷氨酰转肽酶(GGT)增高为特点,ALT/AST轻中度增高,尿胆红素阳性,粪内尿胆原减少。可分为外科性的梗阻性黄疸和内科性的肝内胆汁淤积。

3种肝硬化黄疸的临床表现

临床上大部分肝硬化患者的黄疸为肝细胞性黄疸,也有部分为肝内胆汁淤积。在原发性或继发性胆汁性肝硬化的患者,则主要为胆汁淤积性黄疸。如果肝硬化患者出现肝内胆汁淤积,且进行性上升,持续不退,则提示肝功能严重衰竭,预后很差。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!
推荐专家 资深医生在线免费分析病情

精彩问答

  • 八宝丹胶囊可以治疗肝硬化吗

    八宝丹胶囊可以辅助治疗肝硬化,但需在医生指导下与其他治疗方案联合使用。肝硬化治疗药物主要有水飞蓟素、甘草酸二铵、...

  • 初期肝硬化能治好吗

    初期肝硬化通过规范治疗可以控制病情进展甚至部分逆转,治疗方法主要有抗病毒治疗、保肝药物干预、并发症管理和生活方式...

  • 活动性肝硬化什么意思

    活动性肝硬化是指肝脏在慢性炎症持续刺激下,肝细胞反复坏死、再生并伴随进行性纤维组织增生,属于肝硬化进展期病理状态...

  • 肝硬化早期症状有什么

    肝硬化早期症状主要有乏力、食欲减退、腹胀、皮肤黄染。 1、乏力 肝脏代谢功能下降导致能量供应不足,患者易感疲倦。...

  • 心源性肝硬化都有什么药

    心源性肝硬化患者可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯、普萘洛尔、乳果糖等药物,需根据具体病情在医生指导下调整用药方案。 1...

  • 肝硬化有什么危害

    肝硬化可能引发门静脉高压、肝功能衰竭、肝癌、肝肾综合征等严重并发症,危害程度从代偿期逐渐进展至失代偿期。 1、门...

  • 治疗肝硬化都有什么方法

    肝硬化可通过生活干预、药物治疗、内镜治疗、肝移植等方式治疗。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、胆汁淤积...

  • 隐源性肝硬化确诊标准

    隐源性肝硬化确诊需结合临床表现、实验室检查、影像学评估及病理活检,主要依据肝功能异常、门脉高压证据、影像学特征性...

  • 肝硬化蜘蛛痣会消失吗

    肝硬化引起的蜘蛛痣在肝功能改善后可能逐渐消退,主要与肝功能恢复程度、病因控制、血管活性物质水平、治疗方式等因素有...

  • 黄精对肝硬化有关系吗

    黄精对肝硬化有一定辅助调理作用,但无法替代正规治疗。肝硬化主要由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、胆汁淤积等因素引...

×

特约医生在线咨询