癫痫患者的脑电图会出现异常的放电现象，这在专业上称为癫痫波发放或癫痫样放电。这种异常的放电现象可以发生在癫痫发作的时候，也可以出现在癫痫发作的间期。
主要表现为棘波、尖波、棘-慢波、尖-慢波、多棘波等不同形态和不同时限。
癫痫样放电波的波形和正常脑电图波形相比较，多呈现“尖锐”、“高耸”、“密集”的形态。如果能够记录到患者在发作期或发作间期的脑电图，再结合其发作时候的表现，那么患者是否为癫痫就能够清楚地诊断了。
此外，如果患者是发生在脑部病变的基础上的癫痫，那么脑电图还可以记录到其他异常的表现。例如慢波增多、弥漫性或局灶性的慢波等，都是脑部病损的表现。但要注意的是，这些异常仅仅能提示脑部有病变，却不能明确是何种病因造成的，明确病因尚需进行进一步的检查。
某些癫痫综合征在脑电图上有特异的表现，也非常有助于诊断和区分癫痫类型。如失神小发作的患者就表现为特异的“3Hz的棘-慢复合波”，Lennox-Gastaut综合征发作间期的脑电图可呈现为2~2.5Hz的慢棘-慢波和多棘-慢波，West综合征的患儿脑电图有“高幅失律”等表现。当然，这都需要专业的神经科医师去鉴别。
Tips:
Lennox-Gastaut综合征：指儿童期弥漫性慢棘-慢波（小发作变异型）癫痫性脑病。
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