癫痫病人在确诊并开始治疗后,还会经常进行很多必要的检查,这是为了进一步明确病因,及时发现抗癫痫药物的毒副作用,以便及时处理。
在治疗期间,癫痫患者还应做如下检查:
1)接受询问。医生会定期向患者询问服药后发生控制情况,有无头痛、头昏、嗜睡、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、脱发、皮肤瘙痒、皮疹等。
2)检查一般状况。包括精神状态、智力情况,皮肤有无红肿、丘疹,毛发有无增生或脱落,齿龈有无增生,肝脏有无压痛及肿大等。
3)神经系统检查。对于一些病因暂时尚不明确的病人来说,治疗期间还应经常进行一般神经系统检查,如病理反射等,以期进一步找到脑部病变的线索。
必要时还可复查脑电图、腰穿查脑脊液、脑血管造影、CT、磁共振成像、颈颅多普勒、颈椎X四位片及有关的化验检查,如囊虫补体试验等。这些检查可帮助患者进一步明确病因。
4)脑电图在治疗的开始阶段、中间及减药开始和减药过程中,要经常复查脑电图,观察脑的癫痫放电控制情况,以便指导调整药物剂量及减药速度。
5)血象。经常复查血象,包括白细胞计数、分类、血小板计数及出、凝血时间等。此项检查在治疗的初期(2~3周内)应3~5天复查1次,以便及时发现异常改变,以后可间隔1~3个月复查1次。
6)肝功能。定期复查肝功能,包括转氨酶、黄疸指数及血氨等。
7)血钙。定期检查血钙,有条件的还要复查血中叶酸含量,T3(三碘甲状腺氨酸)、T4(甲状腺素)及其他内分泌激素含量,以便发现一些药物引起的内分泌及代谢异常。
8)免疫学检查。包括免疫球蛋白A、M、G等指数检查,以便发现免疫功能障碍。
9)血药浓渡。定期查血药浓渡,以指导用药。
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