患有精索静脉曲张在做超声诊断检查时，声像图表现为精索增粗、精索静脉数目增多、精索静脉内经增宽、患侧睾丸体积减小、睾提肌静脉反流、双侧睾丸间静脉系吻合枝重新开放等，下面介绍正常精索静脉及周围结构的声像图特征进行比较。
正常精索静脉及周围结构的声像图特征
正常精索直径两侧基本对称，蔓状静脉丛走行于阴囊后外方，于腹股沟管皮下环处汇合成精索内静脉。输精管位于精索的后方，由蔓状静脉丛包绕，提睾肌静脉于皮下环处与阴部外浅、深静脉吻合后进入腹壁深静脉。
正常人阴囊纵隔处不能探及两侧睾丸静脉系统的吻合支。正常精索静脉内径＜0.3cm，也有学者认为静脉内径应以＜0.2cm为标准。近来更有研究发现以内径<0.18cm为标准可提高亚临床型精索静脉曲张的检出率。横切精索可见其内有少数细管状结构，其间为高回声结缔组织，表面可见被膜呈高回声包绕整个精索。
平卧位彩色多普勒超声于静脉内不能探及血流信号或仅能探及低速静脉血流。Valsalva 试验及站立位时静脉内不能探及返流血流信号或仅探及短暂返流血流信号，返流持续时间<800ms。
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