红斑狼疮性肺炎是由于肺部血管炎所导致，主要表现为咳嗽，发烧，呼吸窘迫，肋膜疼痛，及低血氧。一半以上的红斑性狼疮病人在其病程中都会发生肺部侵犯。
以下是红斑狼疮侵犯肺部可能造成的影响：
1.肋膜侵犯并肋膜积水：50~75%的成年狼疮病人在病程中都会出现这个变化，通常在疾病活性上升时会合并出现，常合并感染。
2.急性狼疮性肺炎：发生于10~20%的成年狼疮病人，可为单侧或双侧侵犯，临床表现为呼吸困难，发烧，呼吸急促，缺氧等。胸部x光显现分界不明的岛状浸润型态。病理变化表现多型，包括血管炎，间质性肺炎，肺泡出血，小动脉血栓，免疫复合体沉积等。
3.广泛性间质性疾病：临床表现为浅且快的呼吸，运动不适，咳嗽，肋膜疼痛。胸部x光显现颗粒状或网状浸润型态，末期也会有蜂窝状出现。病理变化为肺泡细胞膜变厚且有慢性发炎和水肿。
4.横隔膜失能并肺容量减少：广泛性肌肉侵犯导致横隔膜失能，在坐或躺时都会有呼吸困难5.广泛性肺出血：罕见且致命，病理切片可以看到大量肺泡内出血及免疫复合体沉积，可能因为凝血功能不良所致。
6.阻塞性细支气管炎：可能会引起慢性肺疾病。
7.肺高压：可能与抗磷脂抗体有关，通常会在两年内死亡。
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