红斑狼疮是一种非常难治愈的自身免疫性疾病,能够侵犯全身多个系统,产生并发症,除了狼疮肾炎等一些较为熟知的并发症,红斑狼疮还可能导致狼疮性肺炎和狼疮胸膜炎。
1.狼疮性肺炎
狼疮性肺炎是系统性红斑狼疮引起肺脏的非感染性急性炎症改变。临床起病急、预后差,表现为发热、干咳、呼吸困难、胸痛、甚至咯血、双肺底可闻及湿性罗音,X线或CT可见双飞弥漫性斑状阴影,急性期以损伤或炎症病变为主,慢性期以纤维化病变为主,继发感染时可有黏液浓痰,伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节痛等全身症状。
2.狼疮胸膜炎
狼疮胸膜炎患者临床表现为胸闷、胸痛。可以是一侧,也可以是两侧,可随呼吸、咳嗽、体位的转换而加重,屏气时胸痛可减轻,若伴有胸腔积液可伴有呼吸困难胸腔积液多位渗出性,其中可以检查出狼疮细胞。
若胸膜炎反复发作,往往是病情恶化的表现。
并发症给治疗带来了不小的难度,病情一旦发展为狼疮肺炎、狼疮性胸膜炎,需要及时运用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗。
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