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胆囊息肉的诊断和处理

发布时间: 2012-07-03 11:35:44

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胆囊息肉的病例以前较为少见,近年来随着B超和CT等影像检查的广泛应用,该病的检出率日益增多。由于胆囊息肉无特殊临床表现,所以诊断必须依附实验室检查,目前公认为B超检查是诊断胆囊息肉最有价值的方法,下面就来了解一下不同类型息肉在B超下的表现,以及如何对症处理。胆囊息肉的诊断和处理

1.不同类型息肉的诊断标准

(1)胆固醇性息肉:此类息肉的发病率占50%以上,迄今为止还未发现有癌变的报道。B超特征:大多数胆固醇性息肉直径小于1cm,以多发为主,多见于胆囊体部,可以看见有细小的蒂,富含胆固醇者可见微弱的声影。

(2)良性非胆固醇性息肉样病变:这类患者占40%左右,包括炎性息肉、腺瘤样息肉。

(3)息肉早期胆囊癌:这类患者较为少见,约占10%左右,B超特征:息肉直径通常大于1cm,多为单发,位于胆囊颈部,高回声,有一半以上患者伴有胆结石。胆囊息肉的诊断和处理

2.不同表现的息肉该如何处理

胆囊息肉样病变中绝大多数为良病变,多数可以采取保守治疗,无需手术,但是必须定期B超检查(3-6个月复查一次)。具备下列条件时,可以考虑采取手术治疗:

(1)息肉直径大于1cm;

胆囊息肉的诊断和处理

(2)基底广且为单发性息肉

(3)之前息肉体积小,复查后有增大趋势,且患者年龄大于50岁的;

(4)腺瘤样息肉合并胆结石的患者。

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