老齐患有心脏病很多年了,最近体检时又被检查出患有循环障碍(淤血)性肝硬化,老齐还是头一次听说这个类型的肝硬化,不知道它是由什么原因引起的呢?
循环障碍(淤血)性肝硬化,是由于各种心脏病引起的慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等使肝脏长期处于淤血和缺氧状态,最终形成肝硬化。此外,布-加综合征(Budd-chiari)综合征是由于肝静脉慢性梗阻造成长期肝淤血,也可发生与心源性完全相同的肝硬化。
心功能不全时,由于患者心脏搏血量减少,肝内血液灌注下降,肝小叶边缘部位血含氧量较高,因此流向肝小叶中心时,氧含量进行性减低。心功能不全往往又同时存在中心静脉压增高,中心静脉及其周围肝窦扩张、淤血、压迫肝细胞,肝细胞变性、萎缩、甚至出血坏死。缺氧及坏死均可刺激胶原增生、发生纤维化,甚至发生中心静脉硬化纤维化,逐渐由中心向周围扩展,相邻小叶的纤维素彼此联结,即中心至中心的纤维隔,而汇管区相对受侵犯较少。这是循环障碍性肝硬化的特点。后期由于门脉纤维化继续进展,肝实质坏死后不断再生以及胆管再生则最后失去淤血性肝硬化特点。
此型肝硬化在病理形态上呈小结节性或不完全分隔性肝硬化。
肝硬化中晚期症状主要包括腹水、黄疸、肝性脑病和消化道出血。这些症状按疾病进展顺序排列,提示肝功能已出现严重损害。...
轻微肝硬化早期可能表现为食欲减退、乏力、腹胀、皮肤轻度黄染等症状,病情进展后可出现蜘蛛痣、肝掌、脾肿大等体征。 ...
血吸虫性肝硬化超声表现主要包括门静脉增宽、肝实质回声增粗、脾脏肿大、腹水形成等特征性改变。 1、门静脉增宽 门静...
血吸虫肝硬化属于晚期血吸虫病的严重并发症,其严重程度与肝功能代偿能力、门脉高压程度及并发症发生情况相关。 1、代...
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结节性肝硬化能否治好主要取决于疾病分期和干预时机,早期通过抗纤维化治疗可能逆转,晚期以控制并发症为主。 1、早期...
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肝硬化晚期患者可以考虑肝移植治疗,主要评估因素包括肝功能衰竭程度、全身状况、有无严重并发症及匹配供体情况。 1、...
心源性肝硬化患者可适量吃低钠高蛋白食物如鸡胸肉、西蓝花、燕麦、香蕉,也可遵医嘱服用呋塞米、螺内酯、普萘洛尔、乳果...
肝硬化晚期难以完全逆转,但可通过肝移植、病因控制、并发症管理和营养支持延缓进展,治疗方案需根据肝功能分级个体化制...