精索静脉曲张主要是精索里的静脉回流受阻，而出现迂曲扩张，这种疾病常见于青壮年，16~25岁高发。由于双侧睾丸的精索内静脉系统在蔓状静脉丛水平有丰富的吻合支，有时在内环上的静脉间仍有交通支，使对侧也发生精索静脉曲张。但多数病例对侧精索静脉曲张并不明显，成为隐性精索静脉曲张。
临床上左侧精索静脉曲张伴对侧隐性或临床可检查的精索静脉曲张较为多见，约占99%。主要有以下原因。
1、左侧精索内静脉行程长，并呈直角进入肾静脉，静水压力高。
2、静脉壁及其周围解体组织薄弱，或提睾肌发育不全。
3、左肾静脉在主动脉与肠系膜上动脉间可能受压，影响精索静脉回流，形成所谓近端钳夹现象；右髂总动脉可压迫左髂总静脉，使左输精管静脉回流受阻，形成所谓远端钳夹现象。
4、人的直立姿势影响精索静脉回流。
5、静脉瓣缺损或关闭不全可引起精索静脉曲张。
6、左精索内静脉可能受乙状结肠压迫。
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