缺血性心肌病在内科治疗效果不佳或病情危重情况下,需采取介入和手术治疗,经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)就是比较常见的方法,但是也有其并发症。
冠脉内膜撕裂和夹层:发生率为12.9%-20%,其中约1/3者术中或术后可出现血管急性闭塞或血液动力学阻碍。
冠状动脉痉挛:这种并发症较常见,主要和导管、导引钢丝和球囊的刺激有关。患者出现胸痛和ST段抬高,冠脉普遍变细。
冠状动脉闭塞:可由冠脉痉挛、夹层和血栓形成或上述因素的组合造成,应分别处理。患者有剧烈胸痛,病情迅速恶化,应行急诊冠脉造影以确诊。
急性心肌梗死:由于冠脉完全阻塞、长时间的冠脉痉挛、冠脉内血栓形成以及球囊扩张时堵塞分支血管等均可导致急性心肌梗死。
心律失常:PTCA时可因导管和球囊刺激或堵塞冠状动脉引起心肌缺血,出现室性心动过速及室颤一旦出现应迅速将球囊及导管退出冠脉口外,同时尽快施行电复律,立即作胸外心脏按摩和人工呼吸,静脉应用利多卡因等抗心律失常药物。
右冠脉PTCA时常引起缓慢型心律失常,应常规放置临时起搏器。
其他:PTCA可引起股动脉或桡动脉的局部损伤和血肿,严重者可导致股动脉或桡动脉血栓形成和栓塞;术后可发生全身或局部的出血和感染等;冠脉破裂致心包填塞或猝死。
孕妇心肌缺血可能由多种因素引起,包括遗传、妊娠期心脏负荷增加、贫血或高血压等,需及时就医并采取针对性治疗。预防和...
心肌缺血的症状可以通过药物治疗、生活方式调整和手术治疗来缓解,具体效果因人而异。心肌缺血是由于心脏供血不足引起的...
心肌缺血患者喝黄芪颗粒可能有一定辅助作用,但效果有限,不能替代药物治疗。黄芪具有补气固表、增强免疫力的功效,可能...
严重心肌缺血可能引发急性心肌梗死、恶性心律失常、心力衰竭、心源性猝死及心源性休克等严重后果。心肌缺血主要与冠状动...
心肌缺血患者可通过调整饮食结构辅助改善症状,推荐食物主要有深海鱼类、全谷物、深色蔬菜、坚果类、豆制品五类。 1、...
心肌缺血的主要症状包括胸痛、气短、心悸和乏力,严重时可能导致心肌梗死。治疗方式包括药物治疗、生活方式调整和手术干...
心肌缺血在中医理论中主要与气血不足、血脉瘀阻、心阳虚弱等因素有关。气血不畅或心脏供血不足是核心问题,需从调和气血...
心肌缺血的症状主要有胸闷、胸痛、心悸、气短、乏力等。心肌缺血通常由冠状动脉狭窄、痉挛或血栓形成等因素引起,可能伴...
冠心病心肌缺血患者可在医生指导下谨慎尝试艾灸辅助治疗。艾灸可能通过改善局部血液循环、调节自主神经功能、缓解心绞痛...
心肌缺血和心脏供血不足属于同一病理过程的不同表述,前者强调心肌细胞氧供需失衡的病理状态,后者侧重冠状动脉血流减少...