缺血性心肌病在内科治疗效果不佳或病情危重情况下,需采取介入和手术治疗,经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)就是比较常见的方法,但是也有其并发症。
冠脉内膜撕裂和夹层:发生率为12.9%-20%,其中约1/3者术中或术后可出现血管急性闭塞或血液动力学阻碍。
冠状动脉痉挛:这种并发症较常见,主要和导管、导引钢丝和球囊的刺激有关。患者出现胸痛和ST段抬高,冠脉普遍变细。
冠状动脉闭塞:可由冠脉痉挛、夹层和血栓形成或上述因素的组合造成,应分别处理。患者有剧烈胸痛,病情迅速恶化,应行急诊冠脉造影以确诊。
急性心肌梗死:由于冠脉完全阻塞、长时间的冠脉痉挛、冠脉内血栓形成以及球囊扩张时堵塞分支血管等均可导致急性心肌梗死。
心律失常:PTCA时可因导管和球囊刺激或堵塞冠状动脉引起心肌缺血,出现室性心动过速及室颤一旦出现应迅速将球囊及导管退出冠脉口外,同时尽快施行电复律,立即作胸外心脏按摩和人工呼吸,静脉应用利多卡因等抗心律失常药物。
右冠脉PTCA时常引起缓慢型心律失常,应常规放置临时起搏器。
其他:PTCA可引起股动脉或桡动脉的局部损伤和血肿,严重者可导致股动脉或桡动脉血栓形成和栓塞;术后可发生全身或局部的出血和感染等;冠脉破裂致心包填塞或猝死。
心肌缺血可能由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌耗氧量增加、贫血等原因引起,可通过药物控制、介入治疗、生活方式...
心肌缺血患者可以适量吃深海鱼、燕麦、菠菜、坚果等食物,也可以遵医嘱吃硝酸甘油、阿托伐他汀、美托洛尔、阿司匹林等药...
心肌缺血可能由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌桥、微血管功能障碍等原因引起。 1、冠状动脉粥样硬化 冠状动脉...
心肌缺血型冠心病症状主要包括心绞痛、胸闷气短、心律失常、心力衰竭等,按严重程度从早期表现到终末期排列。 1、心绞...
心肌缺血患者可遵医嘱使用硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀等药物,具体用药需根据病因及个体情况调整。 1、硝酸甘油 ...
出现心肌缺血可以适量吃深海鱼、燕麦、菠菜、坚果等食物,也可以遵医嘱吃阿司匹林、硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀等药...
若出现心肌缺血情况,可以适量吃深海鱼、燕麦、菠菜、坚果等食物,也可以遵医嘱吃硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林等药物。...
心肌缺血可通过调整生活方式、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式治疗。心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、血...
心肌缺血患者可遵医嘱使用硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀等药物。心肌缺血的治疗药物主要有抗心绞痛药物、β受体阻滞剂...
心肌缺血的危害主要包括心绞痛、心肌梗死、心律失常和心力衰竭,严重时可导致猝死。 1、心绞痛 心肌缺血可能导致心绞...