缺血性心肌病是指因为长期心肌缺血导致心肌局限性或弥漫性纤维化,从而产生心脏收缩和(或)舒张功能受损,引起心脏扩大或僵硬、充血性心力衰竭、心律失常等一系列表现的临床综合征。
缺血性心肌病的诊断必须具备以下3个肯定条件和2个否定条件。
3个肯定条件
1.患者有明确的冠心病史,至少发生过1次或1次以上心肌梗死(有Q波或无Q波心肌梗死)。
2.检查患者的心脏明显扩大。
3.患者有心功能不全征象和(或)实验室依据给予明确。
2个否定条件
1.患者排除冠心病的某些并发症,如室壁瘤、室间隔穿孔和乳头肌功能不全所致二尖瓣关闭不全等,虽然这些并发症也可以让患者产生心脏扩大和心功能不全,但其主要原因是上述机械性并发症导致心脏血液动力学紊乱而造成的,其射血分数虽有下降,但较少<0.35,并不是心脏长期缺血、缺氧和心肌纤维化导致的,所以这种患者不能被称为缺血性心肌病。治疗心肌梗死和冠心病的并发症,主要采取手术矫治,而缺血性心肌病主要是通过内科治疗。
2.排除其他心脏病或其他原因引起的心脏扩大和心衰。
前壁心肌缺血是一种严重的心脏疾病,需及时就医治疗。其病因包括冠状动脉狭窄、高血压、高血脂等,治疗方法包括药物治疗...
无症状性心肌缺血可通过生活方式干预、药物治疗、血运重建手术等方式治疗。无症状性心肌缺血可能与冠状动脉粥样硬化、血...
心肌缺血是由于心脏供血不足引起的,常见原因包括冠状动脉狭窄、血栓形成、血管痉挛等。治疗方式包括药物治疗、手术治疗...
老年人无症状性心肌缺血可通过药物治疗、生活方式调整、定期监测、心理干预及血运重建等方式治疗。该病症通常由冠状动脉...
心肌缺血严重时需遵医嘱使用抗血小板药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、他汀类药物等。心肌缺血可能与冠...
心肌缺血患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片、瑞舒伐他汀钙片、硝酸甘油片等...
心脏彩超不能直接确诊心肌缺血,但可以通过评估心脏结构和功能间接提示心肌缺血的可能性。确诊心肌缺血通常需要结合心电...
支架术后心肌缺血可能存在一定危险性,需结合血管再狭窄、支架内血栓等因素综合评估。支架术后心肌缺血可能与支架内再狭...
孕妇心肌缺血可能由多种因素引起,包括遗传、妊娠期心脏负荷增加、贫血或高血压等,需及时就医并采取针对性治疗。预防和...
心肌缺血的症状可以通过药物治疗、生活方式调整和手术治疗来缓解,具体效果因人而异。心肌缺血是由于心脏供血不足引起的...