白癜风根据临床表现，一般即可诊断，但需与斑驳病、脱色素性痣、无色素性色素失禁、麻风、贫血痣等皮肤疾病鉴别。
（1）斑驳病：斑驳病皮损出生时即有，最常见于额部、合并有白发，白斑呈三角形或菱形。
胸腹、四肢近端也可发病，白斑中常有点状正常色素岛，皮损大小，不限年龄增长而变化，部分病人还可合并有其他发育不良。
（2）脱色素性痣：脱色素性痣为境界清楚的色不减退斑，活体检查显示黑素细胞数目正常或减少，黑素体大小或机能正常。
（3）无色素性色素失禁：无色素性色素失禁主要见于女性，绝大多数在出生时或生后1年内出现色素减退斑，表现为特殊的蜗纹状排列，呈各种图形，可单侧或双侧分布。
（4）麻风：是由麻风杆菌引起的慢性传染性皮肤病，除有皮肤损害外，还有神经损害、粘膜损害及麻风反应阳性等症状。
（5）贫血痣：贫血痣一般单侧分布或局限在某一部位出生后或不久发生，以后本身很少继续扩大，形状不变，色泽为色素减退而不是色素脱失，用力磨擦或加热后，局部不发红，而周围正常皮肤变红。
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