肌肉血管瘤(IntranuscularHamamgioma IMH)是指原发于骨骼肌,由胚胎或血管细胞发生的良性肿瘤,以血管在肌肉组织内异常增生为特征,可以浸润肌间隙,也可以累积邻近数块肌肉,体积小,尤其含纤维、脂肪增生。
根据病史、查体、结合以下辅助检查可作出明确诊断。
1、四肢任何部位的疼痛性或无痛性肿大,生长缓慢,肿块边界不清,表面皮肤颜色正常或改变,关节活动受限。
2、肿块在肌肉收缩、松弛时大小有改变,尤以肌肉收缩时增大为着。
3、彩色超声检查示肌肉间不规则混合性或筛网状肿块,内见不规则的液性暗区,彩色多普勒血流显像(CDFI)肿块内血流丰富。
4、X线检查软组织肿块伴钙化。
5、CT检查软组织肿块伴静脉石,骨骼外形改变。
6、MRI检查肿块T1像呈低密度影,T2像呈高密度影,增强后肿块呈不均匀明显强化
7、血管造影可明确诊断
X线能显示软组织肿块,静脉石及骨骼受累情况,但不能显示病变范围及其与正常组织的关系;CT能显示肿块大小形态、静脉石及骨骼受累情况,但不能显示血流情况;彩色超声是一种经济、无创的检查,能显示肿块的大小、形态、内部结构、深度及其与周围软组织的关系,血流显像可显示肿块及周边血流特点,提示主要血管来源。
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