肌肉血管瘤以海绵状血管瘤和蔓状血管瘤为主,海绵状血管瘤质地柔软,因血窦组织内充满血液,随体位改变,肿块大小随之改变,蔓状血管瘤同样表现为柔软肿块,压之缩小,但因小动脉、小静脉组成,瘤体张力高,一般不随体位的改变而缩小,两者的X线表现也有很大的差别。
1、肌肉血管瘤的X线检查方法
对于部位较浅、隆起明显、触诊能发现的局限性海绵状血管瘤患者,用局部直接穿刺造影就能清楚地显示其范围、大小、形态,此方法简便有效,是浅表局限性病变的首选方法;对于范围大海绵状血管瘤用肢体静脉造影较好,其优点是能显示整个肢体的静脉及大范围的血管瘤,而静脉造影未能显示瘤体的,需要做局部穿刺造影。
2、肌肉血管瘤的X线表现
海绵状血管瘤的形态多样,可表现为:①团块状:边界清晰呈团块状影,密度均匀;②绒球状或草莓状:瘤体边界毛糙,形似草莓或绒球;③葡萄串状:由多个点条状扩张的血窦聚集呈葡萄串状;④云絮状:常在病变范围相当广泛的病例中出现,瘤体的造影剂浓度较团块状要低,边界不清。
蔓状血管瘤造影呈现血池样组织和蚯蚓状曲张的血管,通过X线检查,不仅能明确诊断,还能了解血管瘤的范围和类型。
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