输卵管通水是80年前创立的一种检查是否存在输卵管堵塞的方法。随着医疗技术的发展,此种检查方法已被子宫输卵管造影检查完全替代。可在部分医疗条件较差的地区或医院,仍在应用这种方法来作为诊断输卵管通畅与否的常规检查方法及治疗输卵管不通的方法。
整个操作过程是将一根管子通到被检查者宫腔,然后通过管子注射药水20ml,药水一般是生理盐水加上抗生素(一般是庆大霉素)。
药水从宫腔里流经输卵管,最后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点,如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液,放松针管后又无液体回流入针筒,提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅;如阻力很大,放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒,表明输卵管堵塞不通;如虽有阻力,尚能注入大部液体,仅有少量回流,表明输卵管通而不畅。
但是,由于整个过程都依靠医生手动操作,完全依据主观感觉判断,不同的医生操作时他用的力气不同,感觉的自然也不一样。
另外与病人的个体差异也有关联,有的病人子宫体积大,有的体积小,那注入的药液肯定也有差异,但是做通水看不到子宫体积的大小。不同的病人对疼痛的耐受程度也不一样,因此也不能通过病人的感觉来判定输卵管是否通畅,因此造成假阴性和假阳性的诊断结果较多。
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